Кинески истраживачки тим је 29. јануара 2025. године објавио чланак под називом „Неоадјувантни пиротиниб и трастузумаб код HER2 позитивног рака дојке без раног одговора (NeoPaTHer): ефикасност, безбедност и анализа биомаркера проспективне, мултицентричне студије прилагођене одговору“ у часопису „Signal Transduction and Targeted Therapy“.
Рак дојке позитиван на рецептор 2 хуманог епидермалног фактора раста (HER2), који чини ~15% до 25% свих карцинома дојке, препознат је као посебан и агресиван подтип. Карактерише га прекомерна експресија HER2, трансмембранског рецептора тирозин киназе који подстиче пролиферацију и преживљавање ћелија рака. Пацијенти са HER2-позитивним раком дојке суочавају се са значајно већим ризиком од рецидива и смртности у поређењу са онима са другим подтиповима рака дојке, што га чини посебно изазовном болешћу за лечење. Међутим, пејзаж лечења HER2-позитивног рака дојке претрпео је значајну трансформацију у последње две деценије, првенствено због увођења терапија усмерених на HER2. Посебно је појава трастузумаба фундаментално променила путању HER2-позитивног рака дојке од веома фаталне болести до болести са лакшим за управљање и мање страшним исходима.
Између октобра 2020. и марта 2022. године, у ову студију је укључено укупно 129 пацијената из пет болница. Од 129 укључених пацијената, 62 (48,1%) је идентификовано као они који реагују на МРИ (кохорта А), 26 пацијената који нису реаговали наставило је са још четири циклуса ТЦбХ (кохорта Б), а 41 пацијент који није реаговао примио је додатни пиротиниб (кохорта Ц). Стопа tpCR била је 30,6% (95% CI: 20,6–43,0%) у кохорти А, 15,4% (95% CI: 6,2–33,5%) у кохорти Б и 29,3% (95% CI: 17,6–44,5%) у кохорти Ц. Мултиваријантне логистичке регресионе анализе показале су упоредиве шансе за постизање tpCR између кохорти А и Ц (однос шанси = 1,04, 95% CI: 0,40–2,70). Нису примећени нови нежељени догађаји са додатком пиротиниба. Пацијенти са ко-мутацијама TP53 и PIK3CA показали су ниже стопе раног делимичног одговора у поређењу са онима без или са једном генском мутацијом (36,0% наспрам 60,0%, P = 0,08). Ови налази указују на то да додавање пиротиниба може користити пацијентима који не реагују на неоадјувантни трастузумаб плус хемотерапију. Даља истраживања су неопходна како би се идентификовали биомаркери који предвиђају корист пацијената од додавања пиротиниба.
Тренутно се у Кини још увек спроводе многа клиничка испитивања нових технологија против рака која траже пацијенте. За консултације о новим лековима и технологијама можете контактирати Међународно одељење онколошке болнице Јужног региона Пекинга.
Број телефона: 4008803716
Email：myimmnet@163.com
Референце
хттпс://ввв.натуре.цом/артицлес/с41392-025-02138-6
Време објаве: 08.02.2025.